Скачать бесплатную работу можно по короткой ссылке. Ознакомится с содержимым можно ниже.
План
Введение 2
Глава 1. Принципы фитотерапии заболеваний печени и желчевыводящих путей 5
1.1 Механизм действия составляющих растений, применяемых при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 5
1.2 Принципы применения растений при лечении заболеваний печении и ЖВП 8
1.3 Классификация растений применяемых при заболеваниях печени и ЖВП 9
Глава 2 4
TYPE CHAPTER LEVEL (LEVEL 2) 5
Type chapter level (level 2) 6
Заключение 4
Список источников 4
Желчь — секрет, вырабатываемый гепатоцитами в количестве 0,5-1 л в сутки, содержащий желчные кислоты, билирубин, гормоны и витамины. Желчные кислоты эмульгируют в кишечнике жиры и делают их доступными для всасывания. Желчь является обязательным компонентом нормального пищеварения, обеспечивающим эмульгирование жиров и всасывание липофильных веществ, в том числе и жирорастворимых витаминов, из кишечника в кровь.
Недостаток желчи может быть связан с нарушением её образования в клетках печени или с затруднением выхода в двенадцатиперстную кишку из млечных протоков.
Лекарственное регулирование желчеобразования и выделения желчи в кишечник бывает необходимо при заболеваниях печени, органов пищеварения и при гиперхолестеринемии.
До недавнего времени средства, применяемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, обозначали одним понятием «желчегонные средства». В настоящее время принято всю группу называть «гепатотропные средства» и подразделять на 3 подгруппы:
• Желчегонные;
• Гепатопротекторные;
• Холелитолитические.
Желчегонные средства – это средства, повышающие секрецию желчи и способствующие её выходу в двенадцатиперстную кишку.
Гепатопротекторные средства – это средства, которые улучшают метаболические процессы в печени, повышают её устойчивость к патогенным воздействиям, ускоряют восстановление её функции при различных повреждениях.
Холелитолитические – это средства, которые способствуют растворению желчных камней.
Для правильного выбора средств лечения или при необходимости адекватной замены одного препарата другим следует учитывать, что отличительная особенность лекарственных средств растительного происхождения, влияющих на функцию печени и желчевыводящих путей, заключается в том, что они одновременно воздействуют на процессы образования и выделения желчи, обладая при этом гепатопротекторным свойством. Различаются они только тем, какое действие преобладает над другим.
Терапевтический эффект средств растительного происхождения, влияющих на функцию печени и желчевыводящих путей, связан с наличием в них БАВ, принадлежащих к различным классам химических соединений: алкалоиды, флавоноиды, жирное масло и другие соединения.
Печень — самая крупная железа системы пищеварения и главная «фабрика» по очистке организма от вредных продуктов обмена и всех чужеродных веществ. Ее клетки вырабатывают высокоактивные ферменты, катализирующие большинство известных химических реакций. Печень выполняет многообразные функции, наиболее важными из которых являются обезвреживающая (детоксицирующая), выделительная и барьерная. В ней происходят многие биохимические реакции обмена белков, углеводов, жиров, осуществляется синтез и преобразование гормонов, витаминов, желчных кислот и других биологически активных соединений. В печени обезвреживаются вредные и токсические продукты, поступающие в организм или образующиеся в нем.
Печени принадлежит важная роль в процессе превращения лекарств, поэтому концентрация их в печени выше, чем в других органах. Сложные нерастворимые в воде молекулы лекарственных веществ расщепляются или переводятся в растворимые формы, что способствует их выведению из организма. При заболеваниях печени или недостаточности ее функции превращение лекарств замедляется, что ведет к увеличению силы и продолжительности их действия.
Наша печень на протяжении всей жизни постоянно испытывает очень высокие нагрузки. Все погрешности в питании, вредные привычки, стрессы, применение лекарств неизбежно сказываются на ее состоянии, заставляя работать в режиме перегрузки. На печень отрицательно влияют и многие заболевания, в первую очередь сердечно-сосудистые, изменяющие кровоснабжение тканей. Длительное воздействие таких перегрузок приводит к нарушению жизнедеятельности клеток печени (гепатоцитов), снижению их функции. Уменьшается выработка или активность ферментов печени, нарушается нормальное течение биохимических реакций. В результате организм засоряется и отравляется шлаками, которые должны обезвреживаться в печени. А поскольку органы и системы работают в тесном контакте, нарушается общая регуляция их деятельности.
Поэтому во многих случаях печени нужна помощь, главным образом, для того, чтобы защитить гепатоциты от повреждений различными химическими веществами.
Гепатопротекторы- характеристика, значение для печени
Эта помощь приходит в виде лекарств, которые так и называют – гепатопротекторы. На основании клинико-лабораторно-морфологических признаков можно выделить следующие виды повреждений печени:
• митохондриальные поражения (выражаются в развитии фиброза, иногда с выраженной пролиферацией желчных протоков). Возникновение таких повреждений провоцируют лекарственные поражения, парентеральное питание;
• фиброз (развивается при большинстве лекарственных повреждений печени). Фиброзная ткань откладывается в пространстве Диссе и нарушает кровоток в синусоидах, вызывая нецирротическую портальную гипертензию и нарушение функции гепатоцитов);
• нарушение синтеза белка (белковая дистрофия гепатоцитов с вытекающими функциональными, морфологическими и лабораторными последствиями). Развивается вследствие значительного токсического воздействия среды: пища с токсическими примесями, алкоголь, лекарства, вирусные, микробные, интоксикационные воздействия;
• «веноокклюзионная болезнь» (развивается вследствие токсического действия некоторых растений, входящих в пищевые добавки, пищу, лечебный чай, даже валериану, китайские препараты, в том числе общеукрепляющие снимающие стресс, используемые при бессоннице);
• холестаз гепатоканаликулярный развивается под влиянием многих токсических, токсико-аллергических, токсико-иммунных воздействий: вирусных, алкогольных, лекарственных, пищевых, растительных, в том числе входящих в пищевые добавки, лечебные чаи и др.);
• повреждения печени, связанные с гипервитаминозами (в частности А), морфологически это выражается в гиперплазии клеток Ито с последующим развитием фиброза и портальной гипертензии. В качестве провоцирующих факторов часто выступают лекарства. Так, например, имеется группа антигипертензивных препаратов, которые реализуют свой эффект через цитохром Р450-11Д6, характеризующийся выраженным полиморфизмом. Особое место в этой группе занимают ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, способные вызвать гепатит, нередко протекающий с выраженной периферической эозинофилией и эозинофильной инфильтрацией портальных трактов;
• непрямое повреждающее действие любых токсических факторов на гепатоцит (опосредованное через отек,«воспалительную» инфильтрацию, гипоксию, аллергию, идиосинкразию). При этом биохимическое исследование крови фиксирует повышение уровня трансаминаз;
• индукция и конкурентное ингибирование ферментов, запускающих любой из перечисленных выше механизмов.
Гепатопротекторы (ГП) на сегодняшний день составляют 9,2% от общего количества лекарственных средств. В 1999 году группа ГП в России была представлена 31 торговым наименованием по 167 позициям.
Все ГП можно разделить на три самостоятельные группы:
• ГП растительного происхождения;
• гомеопатические ГП;
• ГП синтетического происхождения
Гепатопротекторы — это комплексные препараты в основном растительного происхождения, предназначенные для повышения устойчивости печени к токсическим воздействиям, способствующие восстановлению ее функций, нормализующие или усиливающие активность ферментов клеток печени. Основной функцией гепатопротекторов является предохранение клеток печени от повреждающего воздействия различных факторов.
Группа гепатопротекторов растительного происхождения (в том числе гомеопатических) самая многочисленная и составляет 52% [9]. Это в значительной степени связано с большим спектром действия этой группы препаратов, доступностью их в ценовом отношении, минимальным количеством побочных эффектов. Одним из перспективных направлений в этом отношении является использование комплексных гомеопатических препаратов, содержащих малые дозы веществ растительного, минерального и животного происхождения. Таким образом, токсическое и аллергическое воздействие на организм человека при длительных терапевтических курсах практически исключено.
1.3 Классификация растений применяемых при заболеваниях печени и ЖВП
Лекарственные растения по механизму действия можно разделить на следующие группы [11]:
1. Лекарственные травы, стимулирующие желчеобразования: бессмертник, тысячелистник, календула, кукурузные рыльца, мята перечная, корни и трава одуванчика, шиповник, березовые листья и почки, редька, овес, можжевельник, земляника лесная, брусника (листья), золототысячник, зверобой, арбуз, виноград, айва, гранат, чистотел, пижма, льнянка обыкновенная.
2. Лекарственные травы противовоспалительного действия: зверобой, калина, ромашка, тысячелистник, золототысячник, крапива, морковь, капуста, календула, березовые почки, пижма, отвар укропного семени и отвар семян петрушки.
3. Лекарственные травы, применяемые при дискенизии желчевыводящих путей по гипертоническому типу: валериана, красавка, миндаль, ромашка, чайный гриб, зверобой, березовые листья и почки, душица, барбарис, анис обыкновенный.
4. Лекарственные растения, применяемые при дискенизии желчевыводящих путей по гипотоническому типу: мята перечная, тимьян ползучий, душица, бессмертник, пижма, листья и семена петрушки, масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное).
